Grad totale Angst

Moin,

ich fang mal hinten an: Ich bin knapp 44 und hatte mit Anfang 20 meine erste Angstepisode, damals Schwindel/Hirntumor. Das blieb aber völlig unerkannt, einzige Aussage der Ärzte: Alles heile, keine Sorgen machen. Ich war damals Leistungssportler und wir hatten Teamärzte aller Fachrichungen, die nix gefunden haben. So nach nem halben Jahr habe ich dann meine jetzige Frau kennen gelernt und die Angst hat sich irgendwie "verwachsen". An psychische Ursachen habe ich zu der Zeit keine Sekunde lang gedacht, und auch offenbar niemand anderer.

Dann kam 2002 zum ersten Mal wieder eine Serie von Panikattacken, die wurde recht schnell so schlimm, das es mich wirklich beeinträchtigt hat. Diesmal auch mit Herzsymptomen. Mittlerweile war ich durch ein paar Reportagen und Zeitungsartikel hellhörig geworden, das ich angstkrank sein könnte. Ich habe dann eine Therapie angefangen an deren Anfang erstmal eine Diagnostik stand, und da trat auch schnell Besserung ein. In der Zeit habe ich alles gelesen, was ich über das Thema Angst in die Finger bekommen habe. Therapieprinzip war: Entspannung/Sport, schrittweise Konfrontation, Gedankenarbeit. Dann war wieder relative Ruhe bis 2010. Relative Ruhe heißt, ich hab alles gemacht, was ich machen wollte, aber vieles mit angezogener Handbremse oder einem kleinen Köttel in der Hose. In der Zeit hatte ich so zwei kleine Attacken pro Jahr, aber mein Leben war nicht eingeschränkt. Dann kam ein übler Rückfall Ende 2010, an dem ich bis heute kaue. Das letzte halbe Jahr ruckt richtig. Im Moment sind die Therapiesitungen im vier-Wochen-Rhythmus. Mir gehts gut.

Das braucht dir aber jetzt keinen zusätzlichen Stress machen, denn du hast ja viel bessere Karten, um jetzt mit den richtigen Mitteln anzufangen, was zu unternehmen, damit es nicht zu so einer Zeitspanne kommt. Angst ist sehr gut erforscht. Die Therapien dagegen helfen bei weit mehr als 80 Prozent der Menschen, auch bei kniffligen Fällen (bei mir), das dauert dann halt eben etwas länger.

Hm, Tipp. Ich tu mich da ein bißchen schwer, weil trotz der Ähnlichkeit der Erkrankung der Weg raus im Detail bei jedem anders sein kann. Im Moment reden wir doch hier über Angsterkrankung, du redest mit dir selbst aber über Herzerkrankung. Rede auch mal mit dir über Angsterkrankung während du die Laufklamotten anziehst.

1) Drama raus: Du hast Angst. Du bewertest gerade ein paar Dinge falsch. Ok. Das ist zur Zeit so. Haben ja viele. Man kann das sehr gut behandeln, mit total guter Prognose. Du fängst jetzt an, dich selbst zu behandeln. Das ist gut, mit Therapie wird es noch besser. Du wirst die Angst nicht "besiegen", im Sinne von "ich lösch dich aus, du wirst wieder weg gehen", sondern du wirst akzeptieren, das du immer mal wieder Herzsymptome hast, vor denen du zwar Angst hast, die aber harmlos sind. Das wird evtl. ne Weile dauern, aber du hast ja auch noch knapp 60 Jahre, um das zu genießen.

2) Streß raus. Fang an, daran zu arbeiten, wieder laufen gehen zu können. Aber mach dir keinen Streß, das du jetzt 2, 5 oder 20 Trainingseinheiten verpasst hast, oder das du nicht so lange/so schnell kannst wie früher. Das kannst du noch dreimal wieder aufholen. Nach nem Muskelfaserriß würde es dich ja auch nicht in dem Maße aufregen, nicht losgehen zu können.

3) Richtige Gedanken rein: Nimme dir die "zehn goldenen Regeln der Herzphobie". http://www.ratgeber-panik.de/downloads/ ... phobie.pdf. Und stell dir vor, wie der Kardiologe und der Psychologe vor Dir sitzen und sie dir vorlesen. Und jedes Mal wenn der Gedanke hochkommt "ja, aber das stimmt doch bei mir gar nicht, ich habe ja vlt. doch was", stoppst Du diesen Gedanken mit einem wirklich lauten "Stopp". Wenn du gern in Bildern denkst, ich habe mir einen "Stopp-Smiley" vorgestellt, der mir das Stoppschild ins Gesicht rammt und dabei grimmig guckt. Dann fängst du wieder von vorn an, auf die Regeln zu gucken. Diese Gedankenstopps fand ich am Anfang total blöde. Hilft aber.

4) (5 Euro ins Phrasenschwein): Es ist immer besser, etwas zu tun, als nichts zu tun. Es geht jetzt nicht darum, die früher üblichen Strecken zu laufen. Es geht darum, ein paar Meter zu machen. Von mir aus erstmal gewalkt, bis du in einen leichten Trab fällst.

5) Üben, üben, üben. Alles was Du gegen die Angst unternimmst hilft umso besser, je öfter du es wiederholst. Das gilt sogar für das Denken. Nach einem Mal Laufen kannst du dich freuen, aber beim nächsten Mal wirds dir wieder so gehen. Alles normal. Immer wenn du gerade Zeit hast, an HME zu denken, hast du auch Zeit, daran zu denken, was du gegen die Angst unternehmen kannst. Was drüber lesen, enstpannen (ich hab mir eine Gratisversion von Jacobsens Muskelentspannung ergooglet, jeden Tag zweimal am Anfang). Hat bei mir auch gedauert, bis ich das Gefühl hatte, da entspannt was.

Letzte Frage: Wirkt sich denn die Angst noch irgendwie anders aus? Oder "nur" fokussiert auf Sport bzw. körperliche Belastung?

Viele Grüße. Nur Mut!

Also,
ich kann nur aus meinen eigenen Erfahrungen berichten. Ich treibe seit Jahren mit Herzphobie Sport. Das geht mal besser und mal weniger gut (Laufen, Schwimmen, Rennrad, Ski alpin, Basketball). Ich kenne heftigstes Herzstolpern dabei, wahnsinnige Pulsraten (180 bei Belastungen, bei denen ich um die 140 haben müsste) und das abgrundtiefe Angstgefühl das daraus resultiert.

Du scheinst ja, wie ich auch immer wieder, zur Zeit damit zu kämpfen, vom "Herzpatienten" der du nicht bist wieder zum "Angstpatienten" zu werden. Wahrscheinlich mit Gedanken wie: "Ja, wenn ich wüssste, das ich jetzt wirklich gesund bin, dann würde ich mich auch trauen, zu konfrontieren, nicht zu vermeiden ... Aber es könnte ja doch im Moment wirklich was sein".

Diese Gedanken sind normal, wenn man Herzphobie hat.

Die Möglichkeit, an einer unerkannten HME zu leiden und einen plötzlichen Herztod zu sterben gibt es. Aber sie ist in deinem Fall doch verschwindend gering: du hattest einen eher leichten Infekt, du hast eine ganze Woche pausiert, du hast danach leicht trainiert. Alles genau richtig. Und: Herzmuskelentzündungen durch Sport nach Erkältung sind selten. Und: Die meisten davon heilen folgenlos ab. Mein Kardiologe, Freund und Sportkumpel von mir, sagt übrigens: "Es wird eigentlich erst gefährlich, wenn du Sport machst obwohl so krank bist, das du eigentlich nur im Bett liegen willst. Leichte Erkältungssymptome hält er im Bezug auf Sport für noch viel ungefährlicher. Da scheints auch andere Meinungen drüber zu geben, aber ich finde das aus dem Munde eines Profs. mit mehr als 20 Jahren Berufserfahrung schon einigermaßen beruhigend.

PHTs bei Sportlern geistern ja immer wieder durch die Gazetten. Aber so dramatisch wie sie auch sind: Es sind extreme Einzelfälle gemessen an der Anzahl aller Sportler und fast immer kommt bei der Obduktion raus, das etwas dahinter steckt, dass man hätte vorher wissen können: Angeborene Fehler, Medikamentenmissbrauch, Infekte ... All das auch bei Sportlern, von denen man annimmt, das sie lückenlos überwacht werden, aber dass ist eben nicht so. Oben genannter Kardio betreut auch die hiesigen Basketballprofis. Deren Kardiocheck bei ihm ist häufig der erste in deren Leben, obwohl sie vorher auf Highschools oder Colleges absoluten Spitzensport betrieben haben.

Wenn du das jetzt alles einkalkulierst. 1) Du hast Herzphobie. 2) Du hast alles richtig gemacht. 3) HME ist selten und meistens auch noch folgenlos, dann musst du zugeben, das die Wahrscheinlichkeit, das Schmerzen und Schwindel von woanders als von deinem Herzen kommen (ob Psyche oder Rücken ist ja erstmal Wurst), doch viel größer ist.

Den Gedanken musst du dir jetzt nur noch abkaufen. Und das klappt, je häufiger du ihn denkst und je häufiger es dir gelingt, den anderen Gedanken "Oh Mist, das Herz" abzuwürgen und zu ersetzen. Das kenn ich zur genüge, mit sämtlichen Rückschlägen die man einsammeln kann. Aber trotzdem: Es funktioniert nach einer Weile.

Wenn ich Sport mache, owohl ich gerade wieder hadere und meine Extrasystolen mir suggerieren wollen, ich sei vlt. doch herzkrank, dann versuche ich dem mit folgenden Gedanken Herr zu werden:

1) Nach allem was ich weiß und nach all den Jahren mit Herzstolpern glaube ich daran herzgesund zu sein.
2) Trotzdem gehe ich davon aus, dass ich beim Sport heute eine Shice-Zeit haben werde mit zig Esis und Angst und Schwindel. Das ist ok.
3) Ich weiß, dass es den Einzelfall gibt, das ich beim Joggen/Rennradfahren/Schwimmen plötzlich umkippe, aber die Wahrscheinlichkeit, auf andere Art und Weise zu verbleichen, gehe ich ja auch jeden Tag ein.
4) (funktioniert bei mir auf dem Rad am Besten): Kann sein, das gleich Fall 3) eintritt, aber solange ich noch irgendwie treten kann, würge ich die Kurbel rum. Erst wenn ich wirklich von selbst umfalle, kümmere ich mich um die Symptome. (Dazu ist es natürlich noch nie gekommen).

Der Erfolg ist nicht, keine Symptome und Spaß zu haben (so wie früher). Der Erfolg ist im Moment, trotz Symptomen Sport gemacht zu haben und erlebt zu haben, das (außer den Symptomen) nichts passiert und du lebendig zurückkommst.

So, und nun Schuhe an und los.

Verhaltenstherapie ist schon ein erfolgversprechender Weg. Ich weiß jetzt nicht, wie intensiv du dich schon mit Angst und Konfrontation auseinander gesetzt hast. Bis zum Therapiebeginn kannst du ja einiges dafür tun, das du schon mal die Prinzipien der Angst, auch speziell der Herzphobie, kennst und auch Wege dort heraus. Mir hat - auch während der Therapie - der Selbsthilferatgeber der hiesigen Forenbetreiber sehr geholfen.

Zum Abschluss: Das sind natürlich nur meine Erfahrungen, ich weiß nicht, inwieweit man dass verallgemeinern kann. Ich selber finde Erfahrungsberichte immer hilfreich.

Alles Gute.