Liebes Miezekätzchen,
ich kann Dich gut verstehen, dieses "Steckenbleiben im Modus" und "Verschlimmern einer Emotion dadurch, dass man sich darüber ärgert, die Emotion zu haben" (meintest Du das so?) kenne ich auch sehr gut, leider

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Aber ich habe festgestellt, dass das tatsächlich 2 Baustellen sind, die sich bei mir durch Therapie wirklich verbessert haben.
Du hast völlig recht, DBT wird auch in Gruppen durchgeführt. Ich kenne das ambulante Setting nicht persönlich (habe nur einiges darüber gelesen und gehört), aber stationär bilden die Gruppen sogar den Kern der therapeutischen Arbeit.
Wie bei anderen Therapieformen auch hat man zwischen 50 und 100 Minuten Einzeltherapie pro Woche, der Rest ist Gruppe. Es gibt verschiedene Gruppen, angefangen von den Klassikern (die in fast allen Therapien vorkommen) wie Achtsamkeit, Kunst, Entspannungstechniken (progressive Muskelentspannung etc.), sogenannte offene oder problemoffene Gruppen, wo man das Problem einzelner Teilnehmer bespricht, Training sozialer Kompetenzen (Übungen zur Abgrenzung etc.) usw., darüber hinaus aber auch speziellere Gruppen z.B. zum Thema Skills bzw. konkretes Skills-Training, Emotions-Regulations-Gruppen, Interaktions-Gruppen usw., viele Gruppen werden noch durch Arbeitsgruppen flankiert, in welchen man sich ohne den Therapeuten zusammensetzt und quasi "therapeutische Hausaufgaben" macht.
Ambulant gibt es auch Therapeuten, die nach DBT arbeiten, dann meistens in Zentren, in denen auch im ambulanten Bereich zusätzlich Gruppentherapien angeboten werden. Persönlich habe ich keinerlei Erfahrung damit, ich kenne auch nicht wirklich Therapeuten, die ambulant DBT anbieten, da es für die Therapeuten sehr anstrengend und zeitintensiv ist, sich auf diese Art mit ihren Klinten zu beschäftigen. Im stationären Setting ist das einfacher, weil man da fest im Team zusammenarbeitet und sich gegenseitig unterstützen kann, auf den entsprechenden Stationen gibt es meistens mehr Therapeuten als auf den anderen, und so kann man dem intensiveren Betreuungsbedürfnis der Patienten etwas Rechnung tragen. In der Klinik hat immer jemand Dienst, man kann seine Patienten auch nach Dienstschluss zur Betreuung an den diensthabenden Nachtdienst "übergeben", es ist immer jemand da. Das ist natürlich ambulant eher weniger (oder schwieriger) gegeben und man trägt alleine die Verantwortung für den Patienten.
Das ist so schon eine Herausforderung bei persönlichkeitsgestörten Patienten, aber die DBT funktioniert nach bestimmten Grundregeln, die den Therapeuten noch einmal mehr und anders fordern (den Patienten allerdings auch) als es so schon der Fall ist. Darum machen das so wenige Therapeuten im ambulanten Bereich.
Ich persönlich finde auch, dass es völlig ausreicht und sogar besser ist, ambulant "normal" Therapie zu machen (also ohne DBT) und für die DBT in die Klinik zu gehen, wenn man eine Einführung oder später eine Auffrischung braucht. Es gibt so viele Regeln und Restriktionen, da braucht man zwischendurch mal eine Pause. Und man möchte ja auch unabhängig vom Therapeuten sein Leben als erwachsener und mündiger Mensch leben dürfen, und die DBT neigt schon leider auch dazu, so viele Regeln aufzustellen, dass man doch eher in eine kindliche Position gebracht wird, und zwar auf eine Art und Weise, die durchaus auch innere Widerstände in einem aktivieren kann.
So habe ich es zumindest erlebt. Bestimmt haben andere Patienten auch andere Erfahrungen gemacht, aber für mich stellt sich dieses Gefühl immer wieder ein, wenn ich damit beschäftigt bin.
Für eine gewisse Zeit ist das ja auch völlig ok, meistens geht es einem ja auch nicht so wirklich gut, wenn man in die Klinik geht/ gehen muss, da tut es einem auch mal gut, etwas mehr "an die Hand genommen" und unterstützt zu werden, bis man auch selbstständig wieder funktionaler handeln und reagieren kann.
Ich glaube voll und ganz daran, dass es eine sehr effektive Therapieform ist, die Forschung bestätigt das ja auch (und es gibt wirklich viele Studien zur Effektivität der DBT), man muss nur gucken, zu welchem Zeitpunkt und für wen, damit es optimal funktionieren kann.
LG Silver