Vitamin B12 und FolsäureRisikofaktoren für einen B12 Mangel:vegetarische/ vegane Ernährung
Magensäureblocker (Protonenpumpenhemmer, wie Omeprazol, Pantoprazol, etc.)
Gastritis (Magenschleimhautentzündung und Darmentzündungen)
diverse chronische Magen-Darm-Erkrankungen (z.B. Morbus-Crohn)
genetische Faktoren
hoher Stress oder Giftbelastung (z.B. Rauchen)
etc.
Risikofaktoren für einen Folsäure Mangel:ungesunde Ernährung (wenig frisches Obst und Gemüse)
Die Pille
diverse Medikamente
MTHFR Genmutationen (etwa 10-20% der Bevölkerung haben die stärkste Form, bei der die Folsäureverwertung um 70-80% reduziert ist normale Folsäure Tabletten bringen hier wenig.)!
etc.
Symptome bei einem Mangel:Die möglichen Symptome bei einem Folsäure und/oder B12 Mangel sind so bunt und vielfältig, wie die Blüten in einem Blumengarten im Frühling. Also manchmal auch sehr diffus und werden nicht selten als psychisches Problem abgestempelt, wenn es nicht im Labor getestet wird.
Depressionen
psychische Labilität
chronische Erschöpfung/Müdigkeit
Immunschwäche
Neurologische Ausfälle (Kribbeln, Brennen, Sensibilitätsstörungen, Gedächtnisstörungen, etc. pp.)
Verdauungsprobleme
Entzündungen (vor allem Schleimhäute: Magen, Darm, Mund)
usw. usf.
Wechselwirkung zwischen B12 und FolsäureFolsäure und B12 haben einen sehr starken Synergieeffekt. Vor allem ein B12 Mangel kann direkt einen Folsäure Mangel zur Folge haben, das B12 die verbrauchte Folsäure recyceln kann. Außerdem haben sowohl ein B12 Mangel als auch Folsäure einen erhöhten Homocystein Spiegel zur Folge. Das ist ein Stoff, der die Blutgefäße schädigen kann. Weitere Infos sind bei google zu finden....
B12 Mangel behebenEin Vitamin B12 Mangel muss IMMER behandelt werden, da schlimmstenfalls irreversible Nervenschäden drohen.
Der übliche Standardtest, bei dem die B12 Konzentration im Blut gemessen wird,
ist nicht sehr aussagekräftig. Der Referenzbereich der Labore beginnt teilweise bei 190 und geht bis 700/1000. Es kann aber ein schwerer B12 Mangel vorliegen, OBWOHL es laut Laborblatt ok ist. Erst bei B12 Werten ab 400-500 ist ein B12 Mangel sicher ausgeschlossen.
Deutlich Aussagekräftiger ist der Holo-TC Test, bei dem bei Werten über 50 ein B12 Mangel sehr unwahrscheinlich ist.
Da man B12 nicht überdosieren kann (außer man übertreibt es mit B12 Spritzen), sollte sowieso das Motto gelten: Lieber etwas mehr als zu wenig. Zumal höhere Dosen bei psychischer Labilität helfen können alles etwas zu stabilisieren und zu beruhigen. Mehr "Energie" ist ebenfalls möglich.Einfache Tabletten:Die schlechteste Methode, um den B12 Mangel zu behandeln sind 0815 B12 Tabletten zum schlucken. Wenn es eh schon eine Aufnahmestörung im Magen oder Darm gibt, wird natürlich auch kaum B12 aufgenommen..... Falls man sich trotzdem für Schlucktabletten entscheidet, sollten MINNDESTENS 1000mcg B12 enthalten sein. Leider werden von manchen Herstellern Tabletten mit lächerlichen 10mcg B12 als B12 Tabletten verkauft. Nicht mal geschenkt sollte man die nehmen.
LutschtablettenDeutlich besser geeignet sind Lutschtabletten. Dabei ist wichtig, dass
MINDESTENS 1000mcg Methylcobalamin enthalten sind. Ist die Form, die am besten über die Mundschleimhaut aufgenommen wird. 180 Lutschtabletten mit je 1000mcg Methylcobalamin kosten z.B. bei Amazon knapp 10Euro - kann natürlich auch irgendwo anders erworben werden.
Ruhig die ersten 2-3 Monate täglich 2-3 Lutschtabletten lutschen und anschließend dauerhaft täglich 1 Tablette lutschen. Eine Überdosierung mit Lutschtabletten ist nicht möglich. Außerdem werden bei Lutschtabletten nur etwa 1% des enthaltenen B12s vom Körper aufgenommen.
SpritzenDie günstigste und effektivste Methode ist es B12 zu spritzen. Hier werden beim Spritzen ins Bauchfettgewebe ungefähr 50% des B12s aufgenommen. Wer es sich zutraut, kann das natürlich auch selbst machen. Ansonsten B12 Lutschtabletten nehmen.
B12 selber spritzen:Benötigt werden:Desinfektionsmittel: Kodan Tinktur Forte farblos --------------- ab 4Euro 02335549
2ml Spritzen ----------------------------------------------- 100 Stück ab 3Euro 02057895
dicke und lange Nadeln: Kanülen gelb 0,9x40mm --- 100 Stück ab 2Euro 02050798
dünne und kurze Nadeln: Kanülen grau 0,4x20mm -- 100 Stück ab 2Euro 02050864
1000mcg Hydoxocobalamin Ampullen ------------ 10 Stück etwa 6-9Euro 04777955
Bei Versandapotheken, wie z.B. Apotal.de versandkostenfrei für unter 20Euro zu bekommen.
Am Ende steht die PZN, mit der man es bei jeder Apotheke sofort findet. Natürlich kann man auch Produkte anderer Hersteller nehmen.
Bei den B12 Ampullen ist wichtig, dass mind.
1000mcg Hydroxocobalamin enthalten sind. Ist die Form, die am besten gespeichert wird.
Der Rest erklärt sich eigentlich von selbst:1. saubere Hände und saubere Umgebung. Alles zurechtlegen.
2. Die Ampulle öffnen: Die Ampulle unten festhalten und mit einem sauberen(!) Tuch oder Taschentuch oben mit der anderen Hand "greifen" (falls es mal eine splittern sollte, sind die Spitter nicht in der Hand).
Dabei auf die Markierung am "Hals" der Ampulle achten - ist entweder ein Punkt drauf oder nur etwas das Glas an der Stelle angeritzt. Genau von der Seite die Kraft seitlich zum aufbrechen ausüben.
3. Auf die Spritze die große dicke Nadel stecken. Dabei NICHT die hygienisch relevanten Teile berühren (also die Nadel selbst, Spritze an der Öffnung,.....).
4. Mit der Spritze das B12 aufziehen.
5. Die dicke Nadel durch die kleine dünne tauschen (die kleine Nadel noch in der Plastikkappe lassen, bis die Desinfektion abgeschlossen ist).
6. Mit dem Desinfektionsmittel am Bauch die Stelle einsprühen, wo du spritzen möchtest und 10 Sekunden einwirken lassen. Wichtig: ein paar cm Abstand zum Bauchnabel lassen.
7. Dort wo desinfiziert ist, eine Bauchspeckfalte "greifen"/zusammendrücken und die Nadel reinstechen. Bei viel Bauchfett ruhig die 2cm reinstechen und bei wenig Bauchfett reicht auch nur zur Hälfte reinzustechen.
8. Langsam reinspritzen, kurz warten, rausziehen, fertig.
Bei
Akne als Nebenwirkung jeweils 5 Tage vorm Spritzen und 5 Tage danach täglich 1
Biotin Tablette nehmen (die 5mg Tabletten kosten bei DM, Rossmann etc. 2-3Euro). Dann sollte es zu keiner vermehrten Pickelbildung mehr kommen - ist allerdings nur ein kosmetisches Problem.
Dosierung:Bei erwiesenem Mangel ruhig die ersten 4 Ampullen alle 7-14 Tage spritzen und danach 1x pro Monat.
Bei 1 Ampulle pro Monat bis ans Lebensende ist eine Überdosierung unmöglich - egal ob ein Mangel besteht oder nicht. Umgekehrt ist bei 1 Ampulle pro Monat ein Mangel genauso unmöglich.
Folsäure Mangel behebenWenn gleichzeitig ein B12 Mangel vorliegt, so ist ZUERST der B12 Mangel zu beheben und erst dann Folsäure zu nehmen. Das ist wichtig, da sonst die Folsäure Einnahme den B12 Mangel kaschieren kann. Außerdem drohen bei einem B12 Mangel irreversible Schäden, bei einem Folsäure Mangel jedoch nicht.
Allgemein sollte man immer auch B12 nehmen, wenn man Folsäure nimmt egal ob ein Mangel besteht oder nicht, da beide Vitamine sehr starke Synergieeffekte haben (gegenseitig die Wirkung verstärken).
Bei den meisten reicht es, die einfachen 5mg Folsäure Tabletten aus der Apotheke für 1-2 Monate täglich zu nehmen und anschließend je nach Bedarf 1-2 Tabletten pro Woche um den Spiegel zu halten.
Problem: Wenn eine
MTHFR Genmutation vorliegt, bringt normale Folsäure kaum etwas. Je nach Zahlen und Studien sind
etwa 10-20% der Bevölkerung von der stärksten Form betroffen, bei der je nach Studie die Verwertung von Folsäure aus der Nahrung und aus Tabletten um 70-90% reduziert ist.
Da Genuntersuchungen teuer sind und es verschiedene Mutationen in den Genen gibt, ist eine direkte Untersuchung nur selten möglich z.B. bei Fehlgeburten zur Ursachenklärung. Wenn ein naher Verwandter eine MTHFR Genmutation hat, ist es recht wahrscheinlich, dass man selbst auch betroffen ist in irgendeiner Form.
Indizien für die MTHFR Genmutation: hoher Folsäure Spiegel, obwohl keine Folsäure Präparate eingenommen wurden, sowie ein erhöhter Homocystein Spiegel im Blut.
Einfacher und billiger ist in der Regel direkt
Methylfolate zu nehmen (
Handelsnamen Quatrefolic und Metafolin). Hier liegt die Folsäure in einer Form vor, die direkt vom Körper verwendet werden kann (also nach den Umwandlungsschritten, die durch die MTHFR Genmutation beeinträchtigt werden könnten). Hiervon reichen aufgrund der guten und gesicherten Bioverfügbarkeit
400-800mcg als Tagesdosis. Es ist auf jeden Fall einen Versuch wert mal 1-2 Monate Methylfolate zu nehmen, um auszuprobieren, ob sie deutlich besser als Folsäure Tabletten wirken. Dann ist eine MTHFR Genmutation recht wahrscheinlich.