Doppelbilder, kurzes Schwarzsehen

Zitat von püppi123:

Wenn es sich um einen irregulären Astigmatismus handelt, hast Du recht, da helfen nur Brille und Kontaktlinsen. Bei einem regulären Astigmatismus ist das aber anders.

Ich habe folgende Passage kopiert, um dir zu zeigen, dass deine obige Aussage nicht korrekt ist:

"Der reguläre Astigmatismus wird in der Regel mit einer Brille oder formstabilen Kontaktlinsen behandelt.
Bei den Linsen handelt es sich dabei um geschliffene Zylindergläser, die genau auf die jeweilige Stabsichtigkeit des Patienten abgestimmt sind. Im Erwachsenenalter kann dies unter Umständen zunächst ein wenig gewöhnungsbedürftig sein und zu Kopfschmerzen führen. Diese Problematik kann zunächst mit schwächeren Gläsern angegangen werden, bei denen man nach und nach die Stärke bis zur optimalen Sehschärfeeinstellung anhebt.

Die irreguläre Hornhautverkrümmung kann allerdings nicht mit einer Brille therapiert werden. Ist die Hornhaut glatt und ohne Narben, können harte Kontaktlinsen eingesetzt werden.
Eine andere Möglichkeit ist die Hornhauttransplantation (Keratoplastik). Dazu muss ein Spender gefunden werden, aus dessen Hornhaut dann eine Scheibe ausgeschnitten wird und in die Hornhaut des Patienten verpflanzt wird."
(Quelle:http://www.dr-gumpert.de/html/hornhautverkrummung.html)

Übrigens zählt dein Keratokonus zum irregulären Astigmatismus.

Dann müssten wir uns auch darüber einig werden, über welche Werte wir reden. Es ist klar, dass Werte von bis zu 0,5-0,75 Dioptrien tagesformabhängig sind. Das kenne ich von mir sehr gut. Diese Unterschiede sind aber kaum zu merken. Meine reguläre Hornhautverkrümmung variiert zw. -1,25 und -1,75 Dioptrien.
Das hängt von verschiedenen Faktoren ab, z.B. vom Wasserhaushalt des Körpers. Wenn der Körper gerade weniger Tränenflüssigkeit produziert und man trockenere Augen hat, sind die Werte anders als bei ausreichender Tränenflüssigkeit. Die Hornhaut und auch die Augenlinse bestehen auch zu einem großen Teil aus Flüssigkeit und die Brechkraft verändert sich, je nachdem ob mehr oder weniger Flüssigkeit gespeichert ist.
Aber klinisch relevant sind solche mininalen Veränderung nicht.

Zitat von püppi123:

Es ist schulmedizinisch erwiesen, dass man bei Stress (allein schon durch die veränderte Durchblutung und die Abflachung der Linse) anders, z.T. auch schlechter sieht. Und auch da ist die Muskulatur mit dabei. Sonst würden Menschen, die den ganzen Tag auf den PC starren, auch keine Probleme bekommen. Das hat mit Starren zu tun (was man ja bei psychischer Anspannung auch macht). Dadurch verkrampft die Muskulatur und das Auge bekommt Probleme mit dem fokussieren.

Da stimme ich dir vollkommen zu, aber das hat weder mit Schielen noch mit Astigmatismus zu tun, sondern mit allgemeiner Überlastung des gesamtem Sehapparats. Jeder Körperteil macht schlapp, wenn er überbeansprucht wird. Aber das regeneriert sich, wenn man sich Ruhe gönnt.
Beim "Starren" in den PC ist das größte Problem, dass man zu wenig blinzelt und dadurch die Augen austrocknen, was sowohl zu unscharfem Sehen als auch zu Bindehautreizungen führt. Das Problem mit dem Fokussieren hat mit der Augenlinse zu tun. Bei Naharbeit muss sich die Linse stark krümmen, um ein scharfes Bild zu bekommen. Dieser Prozess wird durch den Ziliarmuskel geregelt. Wenn der überanstrengt wird, kann sich die Linse nicht mehr so gut zusammenziehen und man sieht in die Nähe unscharf.

Zitat von püppi123:

Und wenn Du eine Hornhautverkrümmung hast muss sich das Auge eh schon mehr "anstrengen" um den Brechungsfehler auszugleichen.

Ja sicher, aber da ist die Richtung umgekehrt. Die Anstrengung und vielleicht auch Anspannung wird durch die Hornhautverkrümmung verursacht. Aber die Anstrengung verursacht nicht die Hornhautvekrümmung.
Wenn man eine entsprechende Korrektur bekommt, dann hört auch die Anstrengung für die Augen auf. Dennoch bleibt die Hornhautverkrümmung erhalten. Wenn eine behandlungsbedürftige (ab 1 Dioptrie) Hornhautverkrümmung allein aufgrund von Verspannung verursacht wäre, müsste man mit der Brille zu den Zeiten, wo man entspannt ist, nicht mehr richtig sehen können.

Ich bin auf der Arbeit und kann deshalb jetzt nicht zu all dem einzeln Stellung nehmen. Ich bin trotzdem nicht mit allem einverstanden, aber wir müssen das jetzt nicht hier ausdiskutieren, da die zwei Threadinhaber sich offensichtlich sowieso schon aus dem Thread zurückgezogen haben.
Ich habe gerade mal gegooglet wo du die Textstelle herhast und habe die Internetseite direkt gefunden. Davon abgesehen, dass diese Art von Seiten für mich nicht wirklich vertrauenswürdig ist (Auf dieser Seite stehen Informationen zu allen med. Fachbereichen, das heißt, sie sind wie bei Wikipedia von den unterschiedlichsten Menschen zusammengeschrieben und nicht unbedingt von Augenärzten) widerspricht sie sich generell in einigen Punkten ("eine Hornhautverkrümmung hat man oder man hat sie nicht" ist schonmal keine tolle Aussage, zumal es extrem viele Menschen gibt, die sie nicht von Geburt an haben sondern im späteren Leben entwickeln. Ausserdem gibt es auch genug Menschen, wo die HHV im Alter wieder abnimmt. Auch das widerspricht dem Inhalt der Seite).
Für mich ist folgendes wichtig:
Man kann nicht sagen, dass ein Keratokonus ein irregulärer Astigmatismus ist, es kommt auf die Form des K. an. Hier gibt es ja die Forme Fruste (würde man als regulären A. einordnen) und die progressive Form (würde man als irregulär einordnen). Von daher so schonmal nicht richtig. Dass es einen großen psychosomatischen Aspekt beim Keratokonus gibt, ist wissenschaftlich erwiesen. In medizinischen Datenbanken findest du wissenschaftliche Abhandlungen hierzu noch und nöcher, vorallem auf englisch. Dass die Psychosomatik sich daraus ergibt, dass der Mensch in einer belastenden Lebenssituation ist und etwas "nicht sehen will" oder "etwas nicht klar sieht", was zu einer Verspannung der Muskulatur führt und so am Auge "zieht".

Zweitens sagst Du dass eine Änderung um 0,75 klinisch nicht relevant sind. KLinisch mag das sein - aber so oder so ist es eine gewaltige Änderung und wenn du vorher 0,25 hattest und dann durch Stress und alles 1 dpt hast, wirst Du das sehr sicher merken!