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Clomipramin: Es hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin (5HT) sehr stark. Es hemmt die Wiederaufnahme von Noradrenalin mäßig stark. H1 Rezeptor Bindung ist mäßig stark, d.h. es sediert etwas, macht etwas Appetit und lässt einen i.d.R. ein paar kg zunehmen.
Maprotilin: Es hemmt die Wiederaufnahme von Noradrenalin mäßig stark (Ganz ganz schwach auch die Wiederaufnahme von Dopamin und Serotonin) H1 Rezeptor Bindung ist sehr stark, d.h. es sediert ordentlich, macht Appetit und bringt i.d.R. Gewichtssteigerung mit sich. Es wirkt weniger anticholinerg als Clomipramin.
Maprotilin und Mianserin sind sich sehr ähnlich. Mirtazapin unterscheidet sich insofern von den oberen beiden, als dass es kaum noradrenerg wirkt.
Allerdings: Maprotilin hat ein hohes Interaktionspotential mit vielen anderen Medikamenten, außerdem wohl eine höhere Inzidenz für Krampfanfälle, Leukopenie und Hautreaktionen als klassische TCAs, deswegen wird es heutzutage nur noch selten verschrieben. Ähnliches gilt für Mianserin (Blutbildungsstörungen, darunter Agranulozytose, weitere Knochenmarkschäden)
Will man das ungefähre Wirkprofil von Maprotilin/Mianserin haben, dann nimmt man heutzutage Mirtazapin und fügt ein NRI hinzu, z.B. Reboxetin oder Bupropion.
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#4
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NNorim Gast
Für welches Krankheitsbild willst Du es denn einsetzen?
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#5
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Jandro Mitglied
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Für Zwänge, Ängste, Depressionen und Schwere Unruhe mit Schlafstörungen.
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#6
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NNorim Gast
Zitat von Jandro:
Für Zwänge, Ängste, Depressionen und Schwere Unruhe mit Schlafstörungen.
Clomipramin wäre definitiv einen Versuchen wert, wobei ein TCA vom Amitriptylin-Typ vielleicht eher passen würde, da du unter schwerer Unruhe und Schlafstörungen leidest. Falls Du mit den Nebenwirkungen von TCAs klarkommst, ist es eigentlich das beste was machen machen kann, gerade bei deinem Krankheitsbild.
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#7
Sindy77 Mitglied
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@Jandro Hallo die sind etwa alle ehnlich .Es sind tetrazyklische Antidepressiva. Das Maprolin hat z.B.mehr Nebenwirkungen als das Mirtazapin lg
@Jandro Für Zwänge,Ängste und Schlafstörungen könntest Du Doxein,Promethazin nehmen.Bei reinen Schlafstörungen das Eszopiclon bzw.das Zolpidem. Bei Ängsten ein SSRII 😁