Clomipramin: Der Goldstandard bei Depressionen & OCD?

Zitat von mamilein10:

Eine Bekannte hat dies auch eine zeitlang genommen. Sie hat davon einiges zugenommen. Aber sonst wie bei Escitalopram auch die gleiche Wirkung. Dies hatte sie fast 3 Jahre eingenommen. Ich nehme diese jetzt 4 Wochen und merk eine Besserung mit 10 mg. Ich nehm morgens 5 mg davon mittags die restlichen 5 mg dazu noch Proneurin 25 mg mittags und abends nochmals eine. So habe ich dies nun ausprobiert. Da ich auch tagsüber immer starke Unruhen habe wie Grübeleien usw. Wenn ich 10 mg auf einmal nehme werde ich so hippelig das garnichts mehr geht. Daher teile ich diese in 5 mg morgens und mittags.
Zur Not nehme ich Tavor Expidet wirkt innerhalb von 30 minuten bei mir zumindest.

Zitat von pummeluff:

ja klar
aber man leidet eh schon an angst, da hab ich natürlich angst vor nebenwirkungen, die einen noch mehr angst machen.
noch ist meine ärztin im urlaub. aber dann starte ich wohl damit.
mein zustand ist nicht mehr zu ertragen.
meine grösste angst ist, dass dieses medikament auch wieder nicht hilft...

• Bei 10mg Clomipramin hast Du bereits 80% SERT-Belegung (https://en.wikipedia.org/wiki/Clomipram ... codynamics Tabelle: SERT occupancy by SRIs at clinically approved dosages)
• Bei 30mg Clomipramin hast Du 50% NET-Belegung. (Quellen zu den Studien kann ich bei Gelegenheit nachliefern, falls erwünscht)

Zitat von pummeluff:

ich weiss nicht, überall stehen unterschiedliche dosierungen bei angst, wäre aber schön nicht so hoch zu müssen.

Zitat:

However, it is important to appreciate that these therapeutic ranges are based on rather poor evidence and more recent data on TCAs suggest at least some of them may be incorrect by at least one order of magnitude, e,g. standard doses for desipramine were almost certainly much too high which is part of the reason it has been removed from the market in many jurisdictions: the DDD (defined daily dose- which governs how much is in one packet) was high, so when people took a whole packet of it as an OD, they were effectively taking a much larger OD compared to other Dro.. Hence it appeared very toxic. Had it been marketed as much smaller 5 10 mg size tablets, more like reboxetine (which has about the same affinity for the NAT), it would likely have worked just as well but appeared much less toxic!

For clomipramine the serotonin transporter (SERT) occupancy, using Positron Emission Tomography (PET) in humans, with a plasma concentration of only 1.42 ng/mL produces about 80% occupancy of SERT (27), see PET studies below. Note the usually stated therapeutic range of plasma levels is in the range of 50 400 ng/ml. Again, like desipramine, one to two orders of magnitude different!

Quelle: https://psychotropical.info/clomipramin ... epressant/

Zitat:

Positron Emission Tomography (PET) studies of binding to transporters (e.g. SERT NAT) and receptors in humans(27, 41) confirm what the receptor potencies below would suggest, that small doses of as little as 10 mg clomipramine are effective at substantially inhibiting the serotonin transporter: however some of these results are inconsistent (42-45) and it is premature to draw firm conclusions.

Suhara et al. Occupancy of 5-HTT increased in a curvilinear manner. Even 10 mg of clomipramine hydrochloride showed approximately 80% occupancy, which was comparable with that of 50 mg of fluvoxamine maleate. Estimated median effective dose (ED50) of clomipramine hydrochloride was 2.67 mg for mündlich dose and 1.42 ng/mL for plasma concentration; those of fluvoxamine maleate were 18.6 mg and 4.19 ng/mL, respectively.

NAT occupancy, for Clomipramine (in non-human primates) 50% of NAT was occupied, at a dose of 0.44 mg/kg producing a plasma level 25 ng/ml, and for desmethyl-clomipramine 0.11 mg/kg and 4.4 ng/ml (41). i.e. Clomipramine itself appears, in vivo, to be a significant NRI.

SERT occupancy in humans: clomipramine at a plasma concentration of 1.42 ng/mL produced 80% occupancy of SERT (27).

Quelle: https://psychotropical.info/clomipramin ... epressant/

Zitat von pummeluff:

habe gestern gestartet, erstmal mit 12,5mg

Zitat von pummeluff:

aber du leidest an ocd oder auch noch an angst?

Zitat von pummeluff:

ja ich war bei einem anderen arzt und hab es mir verschreiben lassen. bin jetzt ungeduldig

Zitat von pummeluff:

ich weiss nicht, überall stehen unterschiedliche dosierungen bei angst, wäre aber schön nicht so hoch zu müssen.
habe gestern gestartet, erstmal mit 12,5mg

aber du leidest an ocd oder auch noch an angst?

Zitat von toscout:

hallo pummel, hilft es bei der Unruhe?

Zitat von pummeluff:

nein, bisher merk ich noch nichts

Zitat von pummeluff:

ich versuche daran zu denken. habe aber viele infos auf amerikanischen seiten gefunden. zb dru g s .com und ask a patient

heute ist der 4. tag mit 12,5mg
nebenwirkungen: ohrrauschen und häufigeres urinieren

Zitat von Skeletor:

Ist auch noch zu früh das zu beurteilen. Frühstens nach 4 - 6 Wochen stabiler Dosis.


Dass ist doch schon mal nicht schlecht

besser als Harnverhalt, der bei Trizyklika als Nebenwirkung relativ üblich ist.

Zitat von pummeluff:

ja, gefällt mir auch besser^^

Zitat von pummeluff:

75mg

Zitat von Skeletor:

Jo, ist am einfachsten. Dann braucht man die Tabletten nicht teilen und auch nicht zwei einnehmen

Zitat von pummeluff:

achso doch, hab 25mg tabs

Zitat von Acanthurus:

Clomipramin hatte nur wenige bei uns in der Klinik, wg. Zwänge. Schlafstörungen hatten die nicht, eher das Gegenteil, aber auch schon vor dem Medikament. Nervös und etwas hibbelig Tagsüber, wahrscheinlich die puschende Wirkung vom Dopamin und Noradrenalin.